
Amniotic Membrane
جراحی پرده آمنیوتیک
غشای آمنیوتیک نقش مهمی در اعمال جراحی مختلف ایفا میکند، که عمدتاً به دلیل ماهیت زیستسازگار و پتانسیل آن برای بازسازی بافت و بهبود زخم است. میتوان از آن به عنوان پیوند، پانسمان یا مانع در مداخلات جراحی استفاده کرد که باعث افزایش بهبود بافت نرم، کاهش تشکیل اسکار و بهبود بالقوه عملکرد اعصاب محیطی میشود.
غشای آمنیوتیک انسانی (AM) از سه لایه تشکیل شده است: یک لایه اپیتلیال منفرد، یک غشای پایه ضخیم و یک استرومای بدون رگ. غشای آمنیوتیک دارای خواص ضد چسبندگی است و احساس میشود که اپیتلیالیزاسیون را تقویت کرده و التهاب، نئوواسکولاریزاسیون و فیبروز را کاهش میدهد. پیوند غشای آمنیوتیک (AMT) در حال حاضر برای طیف گستردهای از موارد چشمی مورد استفاده قرار میگیرد. نشان داده شده است که پیوند غشای آمنیوتیک در بازسازی سطح قرنیه در شرایط نقصهای اپیتلیال مداوم، زخمهای استریل قرنیه و کمبود نسبی سلولهای بنیادی لیمبوس (LSC) ، از جمله موارد ثانویه به سوختگیهای شیمیایی یا حرارتی، مؤثر است. پیوند غشای آمنیوتیک همچنین همراه با پیوند سلولهای بنیادی لیمبوس (LSCT) هم به صورت همزمان و هم در آمادهسازی برای LSCT استفاده شده است. پیوند غشای آمنیوتیک همچنین به جای پیوند خودی ملتحمه پس از برداشتن ناخنک و برای بازسازی سطح ملتحمه پس از برداشتن ضایعات ملتحمه استفاده شده است. اخیراً، کشت و تکثیر سلولهای اپیتلیال لیمبال به صورت ex vivo با استفاده از AM به عنوان ماتریکس انجام شده است. با این حال، برتری AMT نسبت به سایر روشهای درمانی در بسیاری از این موارد باید توسط کارآزماییهای بالینی کنترلشده اثبات شود.