خبر
11 ماه پیش
خواص درمانی شگفتانگیز غشاهای آمنیوتیک
نزدیک به یک قرن است که غشاهای آمنیوتیک یک گزینه درمانی بسیار مؤثر برای زخمهای مزمن و درماننشده بودهاند. اما مراقبت از چشم تنها اخیراً این روش را به دلیل خواص ضدالتهابی و ضد جای زخم طبیعی آن پذیرفته است. به همین دلیل است که غشاهای آمنیوتیک باید بخشی از اقدامات درمانی بیماریهای سطح چشم شما باشند.
دره رودخانه کلرادو سفلی و صحرای سونوران، مناطق روستایی و کمجمعیت، زمینهای بیرحمی هستند که با شهرکهای گاهبهگاه سبز در چشماندازی قرمز و غبارآلود، لکهدار شدهاند. شهر لیک هاواسو، بزرگترین این آبادیها با ۵۳۰۰۰ نفر جمعیت، جایی است که استفانی وو، پزشک متخصص چشم، با افتخار اعلام میکند که تنها پزشک بیناییسنجی آموزشدیده در رشته قرنیه/لنز تماسی در ۲۰۰ مایلی است. این دانش برای بیماران او در شهرهای نزدیک و دورافتاده، و بهویژه یک بیمار، بسیار مفید است.
زنی که در یکی از آن شهرهای روستایی زندگی میکرد، با چیزی که فقط میتوان آن را یک زخم قرنیه عجیب توصیف کرد - هیچ چیز روی آن کارساز نبود - به مطب دکتر وو مراجعه کرد. پس از کشت باکتریایی منفی، دکتر وو آنتیبیوتیکها، داروهای ضدویروس و استروئیدها را امتحان کرد - حتی متخصصان قرنیه نیز گیج شده بودند. اما با محدودیت تحرک و حمل و نقل، بیمار قادر به طی کردن ساعتها مسافت تا نزدیکترین مرکز ارجاع نبود.
دکتر وو به یاد میآورد: "ما واقعاً همه چیز را امتحان کردیم و هیچ چیز این چیز عجیب را حل نکرد. بنابراین چیزی را امتحان کردیم که قبلاً خیلی روی آن سرمایهگذاری نکرده بودم."
دکتر وو به غشای آمنیوتیک روی آورد. در عرض ۴۸ ساعت، نقص برجسته قبلی کاملاً صاف شد و حتی میزان کدورت و تیرگی قرنیه تقریباً ۸۰٪ کاهش یافت. دکتر وو به یاد میآورد که این تغییر چشمگیر برای چیزی که حتی به داروهای موضعی و خوراکی پاسخ نداده بود، چیزی کمتر از باورنکردنی نبود. این تجربه او را به قدرت غشای آمنیوتیک ایمان آورد.
دکتر وو میگوید: «این به یک استاندارد طلایی مراقبت در عمل من تبدیل شده است. با توجه به اینکه در یک منطقه روستایی هستید، باید برای درمان هر چیزی که از در وارد میشود آماده باشید، زیرا بیماران زیادی وجود دارند که نمیتوانند جامعه را ترک کنند. ما باید به بهترین دفاعی که داریم مسلح باشیم و بخشی از آن غشاهای آمنیوتیک است.»
آنها چیز جدیدی نیستند؛ این تکههای بافت آمنیوتیک انسانی تقریباً یک قرن است که در بهبود زخمهای عمومی استفاده میشوند. اما تنها در دهه گذشته یا بیشتر، ارائه دهندگان مراقبتهای چشمی این بافت را به دلیل توانایی آن در بازسازی سطح چشم پذیرفتهاند. غشاهای آمنیوتیک یک گزینه درمانی طبیعی و بدون بخیه را به پزشکان بیناییسنجی ارائه میدهند که در برابر سختترین مشکلات سطح چشم بسیار مؤثر است.
اصول اولیه
همه چیز در بافت است. غشای آمنیوتیک، داخلیترین لایه بدون رگ غشاهای جنینی است - متشکل از اپیتلیوم، غشای پایه و استروما - که از بافت جفت کامل جمع آوری شده و در طول جمعآوری با آنتیبیوتیکها درمان میشود. این لایهها حاوی خواصی هستند که هر کدام نقش مهمی در بهبود دارند. در حالی که ساختار کلاژن لایه پایه شباهت زیادی به ساختار کلاژن قرنیه و ملتحمه دارد و در نتیجه رشد سلولی را تقویت میکند، استروما حاوی اسید هیالورونیک جنینی و سیتوکینهای ضروری برای کاهش التهاب است. دکتر وو خاطرنشان میکند: به عبارت دیگر، غشاهای آمنیوتیک خواص ضد التهابی، ضد رگزایی، ضد میکروبی و ضد فیبروتیک دارند.
علاوه بر این، ناتان لایتهایزر، معاون رئیس و دانشیار دانشکده بیناییسنجی دانشگاه ایالتی نورث ایسترن اوکلاهما، میگوید: هنگامی که غشاهای آمنیوتیک مانند یک لنز تماسی بانداژ روی سطح چشم قرار میگیرند، این بافت هم از زخم محافظت فیزیکی میکند و هم محیط بهبودی را فراهم میکند.
دکتر لایتهایزر میگوید: "ما قطرهها و داروهای خوراکی داشتهایم، اما توانایی قرار دادن چیزی روی چشم که خواص ضد التهابی و ضد زخم دارد، چیزی کاملاً جدید است." «بیماری که دچار ساییدگی وسیع قرنیه شده است، میتواند با یک لنز تماسی بانداژی برای کمک به تسکین درد درمان شود، اما این روش به اندازه غشاهای آمنیوتیک باعث بهبودی نمیشود.»
این سوال مطرح میشود: زمان مناسب برای بررسی استفاده از غشاهای آمنیوتیک چه زمانی است؟ دکتر لایتهایزر پیشنهاد میکند که غشاهای آمنیوتیک اگرچه درمان خط اول نیست، اما هر زمان که پزشکان بخواهند بهبودی را تسریع کنند یا التهاب و زخم را مهار کنند، باید در نظر گرفته شوند. این شرایط خاص ممکن است شامل فرسایش مکرر قرنیه؛ خشکی چشم قابل توجه یا شدید با کراتیت سطحی نقطهای یا اختلال قرنیهای که از بین نمیرود؛ زخمهای نوروتروفیک، مانند زخمهای مرتبط با دیابت یا ویروسهایی مانند هرپس سیمپلکس یا هرپس زوستر؛ و حتی سوختگیهای شیمیایی یا فیزیکی چشم باشد.
در مورد دوم، دکتر وو میتواند از نزدیک شهادت دهد. وقتی بیماری با ۶۰٪ سوختگی قرنیه ناشی از یک حادثه ناگوار با اتوی مو مراجعه کرد، دکتر وو اکیداً غشای آمنیوتیک و آنتیبیوتیک را توصیه کرد. تنها ۲۴ ساعت بعد، نقص عظیم اپیتلیال تقریباً ۸۰٪ برطرف شد و تا ۷۲ ساعت، کاملاً اپیتلیالیزه شد.
دکتر وو میگوید: «این برای یک لنز تماسی پانسمانی بیسابقه است.»